ECTRIMS: Højeffektiv behandling før MS-patienter udvikler fysisk forværring målt ved EDSS forbindes i et fransk registerstudie med lavere risiko for at udvikle SPMS. Høj alder og EDSS kan trække den anden vej.

Kvinder får oftere MS, men mænd er i højere risiko for progression. Det viser en analyse af data fra det franske scleroseregister, hvor forskere fra en lang række centre i hele landet har undersøgt, hvilke faktorer, der gør sig gældende hos MS-patienter, som udvikler SPMS trods tidlig højeffektiv behandling. 

Undersøgelsen viser, at tidlig højeffektiv behandling forsinker udviklingen af SPMS, så kun 3,8 procent af studiets i alt 2.237 patienter havde udviklet SPMS fem år efter påbegyndt højeffektiv behandling. En andel, der ifølge forskerne ville have været større uden den højeffektive behandling. Men den viser også, at mænd er i højere risiko end kvinder, at oral højeffektiv behandling har mindre forebyggende effekt mod SPMS end intravenøs  (HR 1.97, p=0.003), og at højere alder såvel som højere EDSS er forbundet med højere risiko for at overgå til SPMS. 

Højeffektiv behandling

Forskerne har desuden undersøgt og ikke fundet en sammenhæng mellem patienternes attakhyppighed forud for behandling med sygdomsmodificerende behandling og deres risiko for at udvikle SPMS, og heller mellem SPMS-risikoen og opnåelse af NEDA inden for det første behandlingsår.

Studiet, der blev præsenteret onsdag ved ECTRIMS 2013, inkluderer patienter, der er begyndt i højeffektiv behandling inden for de første fem år efter MS-diagnosen, hvis EDSS-status ligger under fire ved behandlingsstart, og som blev i den højeffektive behandling i mindst et år.