Immunresponset hos MS-patienter i behandling med anti-CD20-antistoffer forbliver nedsat efter COVID-19-vaccination, men styrkes dog ved tre eller flere vaccinationer, viser en ny undersøgelse fra Tyskland.  

Anti-CD20-antistofbehandling er hos MS-patienter forbundet med øget risiko for alvorlige luftvejskomplikationer i forbindelse med COVID-19-infektion, og disse patienter har samtidig vist mangelfuld respons efter to vaccinationer mod sygdommen. 

I forbindelse med udbredelsen af omicron-varianten af COVID-19 fandt man, at raske personer udviklede tilstrækkeligt immunrespons mod denne variant efter tre vaccinationer, og tyske forskere har nu undersøgt immunresponset ved ved henholdsvis to, tre og fire vaccinationer hos MS-patienter, der er i behandling med et anti-CD20-antistof, og fundet, at antallet af vacciner gør en forskel.

Ændret immunrespons

Således steg forekomsten af målbare SARS-CoV-2-S1-antistoffer moderat for hver ekstra vaccination (henholdsvis 51 procent, 54 procent og 65 procent ved to, tre og fire vaccinationer. Og samtidig ændredes kvaliteten af immunresponset, så man blandt patienter med målbare antistoffer fandt en markant stigning i forekomsten af høj-avide antistoffer (6/31 (19 procent) mod 11/17 (65 procent)) og omicron-neutraliserende antistoffer (0/10 (0 procent) mod 6/10 (60 procent)) mellem den anden og fjerde vaccination. 

Efter mere end to vaccinationer kunne man desuden måle SARS-CoV-2-specifikke T-celler hos mere end 92 procent af patienterne. 

På den baggrund konkluderer forskerne, at tre eller flere COVID-19-vacciner forbedrer kvaliteten af anti-CD20-antistofbehandlede MS-patienters immunrespons. studiet er publiceret i Multiple Sclerosis Journal.