EAN: Nyt italiensk studie tyder på, at rutinemæssig MR-monitorering af rygmarven hos MS-patienter vil være en god idé, mener professor Finn Sellebjerg, som sammen med kollegerne ved Dansk Multipel Sclerose Center, Rigshospitalet, overvejer et dansk pilotstudie på området.

Omkring hver fjerde MS-patient i et nyt italiensk MR-studie, har sygdomsaktivitet i rygmarven, uden at der samtidig kan ses sygdomsaktivitet i hjernen, og forskerne bag studiet mener, at man fremover bør se rutinemæssigt på rygmarven, når man monitorerer behandling af sygdommen.

Professor Finn Sellebjerg, Dansk Multipel Sclerose Center på Rigshospitalet finder de italienske resultater både spændende og relevante for den kliniske praksis.

”Studiet bekræfter en mistanke, vi har haft om, at vi ikke fanger al aktivitet ved hjernescanningerne, og når en fjerdedel af patienterne har aktivitet i rygmarven alene, så er det meget mere, end vi normalt går og tror,” siger Finn Sellebjerg.

Han mener, at kombinationen af knappe ressourcer og gamle studier, der viser, at den overvejende sygdomsaktivitet findes i hjernen, er årsagen til, at hjernescanninger har fået lov at stå alene. På Rigshospitalet har scleroselægerne haft diskussionen gennem nogen tid, og de overvejer at foretage et pilotstudie af rygmarvsscanninger som sygdomsmonitorering.

”Det er blevet et dogme, at det er tilstrækkeligt, at scanne hjernen, og det bliver jo lidt af en selvopfyldende profeti, at vi kan fange al aktivitet der, når vi ikke undersøger rygmarven. Man kunne godt forestille sig, at sygdomsmodificerende behandling undertrykker mere aktivitet i hjernen, end den gør ned gennem rygmarven, og at den aktivitet, der er i rygmarven, måske i virkeligheden er mere relevant for, hvad patienterne får af attakker og forværring over tid,” siger Finn Sellebjerg.