Kendt genmarkør for MS indikerer dårlig langtidsprognose

Genvarianten HLA-DRB1*1501 er associeret med tre gange øget risiko for MS. Ifølge et nyt studie indebærer den også signifikant hurtigere sygdomsudvikling og øget tab af hjernevæv.

Omkring halvdelen af alle nordeuropæiske patienter med MS er bærere af varianten *1501 i genet HLA-DRB1, som er involveret i vævstypeforligelighed og spiller en central rolle i autoimmunsygdomme som MS, lupus og Sjögrens syndrom. Hidtil har det imidlertid været usikkert, hvordan den særlige genotype påvirker patienternes sygdomsrelaterede fænotype, men det spørgsmål adresserer et nyt britisk studie foretaget af forskere på University College London.

Resultater af studiet et netop blevet publiceret i Multiple Sclerosis Journal, og det omfatter 107 patienter, som præsenterede med klinisk isoleret syndrom (CIS) og efterfølgende blev fulgt i 15 år. Omkring halvdelen af patienterne (49 procent) var HLA-DRB1*1501-positive, mens de resterende 51 procent ikke havde den særlige genvariant. En større andel af patienterne med genvarianten (90 procent) udviklede MS end blandt patienterne uden genvarianten (75 procent).

Handicapudviklingen fra baseline og 15 år frem blev målt som årlig ændring i expanded disability status scale (EDSS), og den forløb næsten dobbelt så hurtigt hos patienterne med *1501 (0,14/år) som hos patienterne uden (0,08/år). Forskellen var signifikant med p < 0,05.

Genvarianten er knyttet til tidlig atrofi

Lignende markante forskelle i sygdomsudviklingen hos de to patientgrupper blev set ved MRI-scanning. Den årlige ændring i volumenet af T2- og T1-læsioner var størst hos HLA-DRB1*1501-positive patienter med en justeret forskel i forhold til patienter uden genvarianten på henholdsvis 0,45 ml/år og 0,12 ml/år. Begge disse forskelle var signifikante med p < 0,01.

Atrofi i både hjerne og rygmarv forløb desuden relativt hurtigere blandt patienter med genvarianten, og her var forskellen til de HLA-DRB1*1501-negative patienter henholdsvis -0,12 procent/år og -0,22 mm2/år. Disse forskelle var signifikante med henholdsvis p < 0,01 og p < 0,05.

De ovennævnte resultater omfatter samtlige HLA-DRB1*1501-positive og -negative patienter uden skelen til, om de forblev CIS eller udviklede MS. Særskilte analyser, som udelukkende inkluderede MS-patienterne, viste den samme tendens med en hurtigere sygdomsudvikling hos patienter med genvarianten HLA-DRB1*1501.

Sundhedskultur

    Ledelse

    • Chefredaktører
      Kristian Lund
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Nina Vedel-Petersen
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Nordisk annoncedirektør
      Marianne Østergaard Petersen
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Adresse

      Schæffergården
      Jægersborg Alle 166
      2820 Gentofte
      CVR: 37 21 28 22

      Kontakt

      Annoncer
      Kontaktinfo
      Abonnement
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Medarbejdere

    • Redaktionschef

      Helle Torpegaard
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Journalister

      Anne Mette Steen-Andersen - redaktionel udviklingsleder
      Bo Karl Christensen, redaktionsleder
      Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
      Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik
      Maiken Skeem – hjertekar, sundhedspolitik
      Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
      Henrik Reinberg Simonsen - almen praksis, allround
      Gurli Marie Kløvedal Hagerup - sundhedspolitik

      Tilknyttede journalister

      Berit Andersen – psykiatri, sundhedspolitik
      Birgit Brunsted - onkologi, hjerte-kar, generelt
      Jette Marinus - respiratorisk
      Maria Cuculiza - kultur, neurologi
      Gorm Palmgren - onkologi
      Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik
      Ebbe Fischer - allround
      Natacha Houlind Petersen - allround
      Anne Westh - allround
      Hanna Sigga Madslund - allround
      Stephanie Hollender - allround

      Kommerciel afdeling

      Annoncekonsulent
      Malene Laursen
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Salgskonsulent, Sverige
      Annika Östholm
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Webinarer
      Majbritt Laustrup
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Administrativ koordinator
      Anette Kjer Overgaard
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Konference koordinator
      Christina Ludvig
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Research
      Birgitte Gether