Om os | Om nyhedsbrevene | Annoncer | Betingelser
| | | | |
 

B-celledepleterende behandling påvirker immunrespons efter covid-19

Voksne MS-patienter i B-celledepleterende behandling udviser færre antistoffer efter overstået covid-19-sygdom, viser nyt studie.

Forskere fra Holland har undersøgt forekomsten af SARS-CoV-2-antistoffer i en kohorte på 546 MS-patienter fra MS Centeret Amsterdam, for at evaluere asymptomatiske infektioner og immunologiske reaktioner på Covid-19 hos MS-patienter.

Studiet er netop er offentliggjort i JAMA Neurology, og af artiklen fremgår det, at man fandt  SARS-CoV-2-antistoffer hos 64 patienter (11,7%), hvoraf 35 patienter oplevede Covid-19, som desuden blev fastslået ved en PCR-test. Af patienterne, som testede positive for smitte ved PCR, testede 4 (11%) negative for SARS-CoV-2-antistoffer.

405 af studiets 546 deltagere modtog sygdomsmodificerende behandling (74,2%), og blandt disse var SARS-CoV-2-antistoffer mindre udbredt hos patienter, der bruger injicerbare lægemidler (interferon β og glatirameracetat) end hos patienter der modtog andre behandlinger (3 af 69 [4%] mod 44 af 336 [13,1%]; P = 0,04 ). 

Det mediane SARS-CoV-2-antistofrespons hos patienter behandlet med ocrelizumab var lavere sammenlignet med andre patienter (0,2 [interkvartilt interval, 0,1-0,4] nOD versus 2,5 [interkvartilområde, 0,6-2,5] nOD; P <.001)

Alle patienter, der tog ocrelizumab, blev udtømt for B-celler mediant 2,5 (0-41) dage før antistofresponset blev målt. Ingen af ​​disse patienter oplevede hypogammaglobulinæmi på det tidspunkt.

Ifølge studiet oplevede 14 procent af de MS patienter, som testede positive for antistoffer, ingen symptomer på Covid-19, hvilket ifølge forskerne er sammenligneligt med rapporteret 17% i den generelle befolkning:

”Det hyppigst rapporterede symptom hos de positive for SARS-CoV-2-antistoffer var tab af smags- og/eller lugtesans (30 ud af 64 patienter [47%]), mens kun 14 ud af 482 patienter (2,9%) uden SARS-CoV- 2 antistoffer rapporterede disse symptomer,” fremgår det af studiet.

I ugen efter blodprøvetagning udfyldte patienterne digitale spørgeskemaer om data, aktuelle MS-klager og COVID-19 symptomer. Andre MS-specifikke data blev hentet fra de medicinske journaler.  Procentdelen af patienter, der var asymptomatiske i undersøgelsen, kan dog være underrepræsenteret, skriver forskerne:

”Måske har patienter været mere villige til at deltage i denne undersøgelse efter at have oplevet symptomer, der passer til COVID-19,” skriver forskerne, der også påpeger den relativt lave procentdel af patienter, der var SARS-CoV-2 positive. Men selv med disse forbehold mener forskerne at kunne konkludere:

”Alligevel var vi i stand til at vise et lavere antistofrespons hos patiente, som var depleteret for B-celler. Vores data indikerer, at depletering af B-celler kan påvirke produktion af SARS-CoV-2-antistof hos patienter med MS. Dette har vigtige konsekvenser for humoral immunitet efter COVID-19-infektion og muligvis vaccination.”

 

Anbefal denne artikel

Ny MS-medicin reducerer ikke træthed nævneværdigt

Trods de mange medicinske fremskridt de seneste år lider mange MS-patienter stadig af træthed.

Yale-forskere vil tjekke Ocrevus på RIS-patienter

En ny multicenterundersøgelse, CELLO, skal undersøge effekten af ​​Ocrevus (ocrelizumab) som behandling af mennesker med Radiologisk Isoleret Syndrom (RIS) -  læsioner, som tyder på multipel sclerose (MS).

Kortkædede fedtsyrer kan måske forklare MS-kønsforskel

Overvægten af kvindelige MS-patienter har måske sin forklaring i en lavere forekomst af kortkædede festsyrer (SCFA) i tarmsystemet.

Koncentrationen af acetylglucosamin er potentiel biomarkør for progressiv MS

Serumkoncentationen af N-acetylglucosamine GlcNAc og N-glycan-forgrening er forbundet med multipel sclerose i almindelighed og progressiv multipel sclerose i særdeleshed, viser nyt studie.

Restless legs syndrome rammer meget oftere MS-patienter

Restless legs syndrom (RLS) rammer oftere patienter med multipel sklerose (MS) og påvirker søvnkvaliteten væsentligt.

Studie forbinder MS-fatigue med narkolepsi

MS-patienter, der lider af fatigue og dagstræthed, kan med fordel undersøges for narkolepsi, konkluderer franske forskere i et netop publiceret studie.

Kulturnyt

    Debat på Sundhedstinget

      Nyheder fra Medicinske Tidsskrifter

      Hæmatologisk Tidsskrift

      Diagnostisk Tidsskrift

      Ledelse

      Webmaster

      Redaktion

      • Redaktionschef
        Helle Torpegaard
        helle@medicinsketidsskrifter.dk

        Journalister

        Anne Mette Steen-Andersen - videnskabelig redaktør
        Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
        Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik
        Sybille Hildebrandt - alm. praksis, sundhedspolitik

        Tilknyttede journalister

        Berit Andersen – psykiatri, sundhedspolitik
        Birgit Brunsted - onkologi, hjerte-kar, generelt
        Jette Marinus - respiratorisk
        Maria Cuculiza - kultur, sundhedsteknologi, sundhedspolitik
        Maiken Skeem – hjertekar, sundhedsteknologi, sundhedspolitik
        Gorm Palmgren - onkologi
        Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik
        Bo Karl Christensen, diabetes, onkologi
        Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
        Ebbe Fischer - allround

      Om os

      Ledelse

      Webmaster

      Redaktion

      • Redaktionschef
        Helle Torpegaard
        helle@medicinsketidsskrifter.dk

        Journalister

        Anne Mette Steen-Andersen - videnskabelig redaktør
        Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
        Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik
        Sybille Hildebrandt - alm. praksis, sundhedspolitik

        Tilknyttede journalister

        Berit Andersen – psykiatri, sundhedspolitik
        Birgit Brunsted - onkologi, hjerte-kar, generelt
        Jette Marinus - respiratorisk
        Maria Cuculiza - kultur, sundhedsteknologi, sundhedspolitik
        Maiken Skeem – hjertekar, sundhedsteknologi, sundhedspolitik
        Gorm Palmgren - onkologi
        Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik
        Bo Karl Christensen, diabetes, onkologi
        Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
        Ebbe Fischer - allround

      Om os